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文 / 骨科大夫 审 / 华中科技大学隶属协和骨科医院张波

【搜狐健康】现如今跑步健身的人越来越多,许多初学者也常常会因为跑步而感受到肌肉酸痛、足痛、韧带拉伤、膝伤等,有这些不适症状该怎么处理呢?本文邀请了武汉协和医院骨外科张波副教授给咱们科普下“跑步”常见骨科并发症以及医治办法。

滑膜炎

1. 病因

滑膜炎,也便是关节腔积水。引起滑膜炎的原粉玫瑰花语因许多,首要有以下两种:

大都状况下是膝关节退变加上受寒、受凉或许忽然间活动量添加引起。这样的状况多见于跑步初学者,或许之前没有经过体系齐备的练习,忽然中签后强行跑完半程马拉松的运动员;

其次见于既往有关节疾患,未能康复,跑完比赛后旧疾复发,最常见于膝关节,其次是髋关节。

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2. 症状

急性滑膜炎一般会呈现膝关节肿胀,痛苦,活动受限,生硬不灵敏,表面就能够显着看到膝关节肿了。

缓慢滑膜炎体现是运动略微大一点就膝盖不舒服,空空感觉,或许膝关节无力,总觉得不如对侧膝盖有力当我想你的时分灵敏,严峻的时分也有痛苦,影响工作和心境。膝关节滑膜炎并没有年纪的约束,小孩子,年青人和中老年人均可发作。

3. 医治办法

急性运动损害引起的滑膜炎:一般需求口服非甾体消炎药合作关节制动1-2周,约束膝关节委曲活动,一起防止关节受凉,急性期防止运动,削减步行间隔,恰当歇息往往能够康复。

关节腔积液量较大的患者,能够约束膝关节活动一起,穿刺抽取关节腔积液,减轻关节腔内的压力,改进患者关节肿痛和屈伸活动受限等症状(操作时有必要严格执行无菌要求,防止呈现关节感染)。

髂胫束综合症

1.病因

髂胫(qi jng)束是咱们的刘郡格老公大腿外侧的一根全身最厚的筋膜(老百姓叫筋)。它从臀部往下衔接到膝盖外侧,首要是坚持站立位膝关节安稳,一起能够曲折大腿作用,在跑步进程这根筋膜与股骨外侧之间会发作冲突。

正常状况下,髂胫束有必定弹性和固执,冲突不会发作症状。跑步姿态不对,或许不合适的练习办法(跑步下山或常常沿着路的同一侧跑步),练习过度,或许各种原因引起髂胫束柔韧性不行,会形成髂胫束和股骨之间的重复过度冲突,久而久之髂胫束绷紧肿胀发炎,引起膝关节外侧痛苦感。

2.症状

典型症状是跑步或许下山时分膝关节外侧最突起处痛苦,一般在跑步一段间隔后开端发作哮喘能彻底治愈吗,越跑越痛,膝盖外侧面有针刺样感觉,歇息能够缓解。

部分运动员因为炎症严峻能够体现为膝外侧广泛的痛苦,乃至歇息的时分也有痛苦。核磁共振查看能够看到髂胫束在膝关节部位增厚、水肿、积液,有助于确诊。

3mhxx要害使命.医治办法

急性期要遵行维护、歇息、冰敷、加压、举高的处理(PRICE)准则。中止跑步,特别是下坡跑步。48小时内膝关节外侧实施冰敷,扶他林乳剂外涂能够减轻炎症,弹力纱带包扎,举高患肢减轻肿胀。

痛苦严峻患者,采纳部分药物打针联合肌肉练习可起到很好的痛苦,一起辅佐股四头肌和痛点邻近的小腿肌肉按摩能够缓解痛苦老树画画打油诗全集。

痛苦缓解后,能够经过臀部肌肉、股四头肌以及关节邻近的其他肌肉的练习来削减髂胫束综合症的发作率。

关于保存失利、顽固性髂胫束疼绿色直播痛患者,可选用关节镜、髂胫束松解等手术办法。

足底筋膜炎

1.病因

正常状况下,在咱们的足底呈弓状结构,在足弓底下有一对天然的“鞋垫”,在跑跳中起到缓冲,减震作用,这个“鞋垫”由足底筋膜和足底脂肪垫组成。

各种原因导致足底筋膜重复微损害时,引起足底软安排呈现无菌性炎症而引发的足跟或足底痛苦,诱发足底筋膜炎,也叫跟痛症。也有国外学者提出,足底筋膜炎更像是一种退化或安排的弱化病变。

详细病因尚不明,许多老百姓以为跟痛症与骨质增生有联系,实际上两者并无相关性,其首要或许与足底生物力学失衡有关,可见于各种人群,首要包含长期站立的人,如运动员、长距离跑者,体重指数大、糖尿病患者和老年人。

2.症状

跟痛症是最恼人的跑步损害,典型体现是:

早晨起床下地或歇息后忽然走路时,忽然对足底筋膜发作较大较快的牵拉,从而桑娜快手引起足跟内侧尖利而时间短的刺痛痛苦往往在跨步初期凶猛;

改换足受力点后牵强能够继续行走,步行一段间隔后足底筋膜会变得较松,痛苦反而逐步缓解;假如长期行走或剧烈运动,足底筋膜被牵拉的次数逐步添加,会再次引sohu邮箱起痛苦,且继续存在。

跟痛症病症虽小,但其引起的身体结构和功用的改变包含姿态偏斜、内p图,骨科医师|跑步后腿痛和脚痛怎么样?,化装侧足弓的触痛、踝背屈受限等,十分影响人们的日子,使日子质量下降。

3.医治办法

足底筋膜炎发作时,最好中止跑步练习,先静养2周,一般都能够缓解。假如继续不缓解时,就需求采纳相应医治办法。

传统医治首要包含口服非类固醇抗炎药物、冰敷、按摩、牵伸练习、佩带足弓矫形设备以及体外冲击波医治等。选用矫正器或穿安稳性好的鞋子进行医治,这是缓解痛苦最快的办法,可是它不能从根本上处理足跟痛。

一般在物理医治和非甾体消炎药物医治无效时,可选用皮质激素打针进行部分打针医治。皮质类固醇能够按捺前列腺素介导的炎症和痛苦,因此在缓慢炎症条件下能够起作用。也有学者选用超声在动态下调查足底筋膜,并且在超声引导下针尖直接抵达病变部位,完成精确的打针医治的作用,它比传统关闭打针更有用

踝关节扭伤

1.病因

"崴脚",即踝关节扭伤,是最高发黄忆慈的运动损害之一,约占一切运动损害的40%。

人的一生中,每个人都会经历过一次或数次,因为人体具有强壮的自我修正才能,关于大大都人来说,经过及时医治歇息就会康复,但是也有恰当一部分患者,他们很不走运,没有引起满足的注重,错失最佳医治机遇,日后简单再度受伤,要么是导致习惯性"崴脚",要么逐步开展成创伤性关节炎,终究留下不行拯救的惋惜——踝关节扭伤后遗症。

2.症状

踝关节扭伤最常见,最直接的体现便是肿胀,痛苦和跛行,有时伴有踝关节周围大面积皮下青紫,瘀斑。

踝关节向外扭伤时分(内翻损害),或许伤及外侧副韧带,呈现外侧韧带部位压痛;

踝关节向内侧扭伤的时分(外翻损害),呈现内侧韧带部位压痛,也能够伴有撕脱骨折,若韧带彻底开裂或松懈,后期呈现踝关节不稳,习惯性扭伤;

还有部分患者呈现软骨损害,伤后重复呈现踝关节肿胀,后期开展成为创伤性关节炎。

3.医治办法

应立即到医院急诊就诊,方针是尽或许地操控痛苦和肿胀。

假如因为各种原因,暂时不能立刻抵达医院,那么在就诊前应尽或许早的按世界公认的踝关节扭伤PRICE准则进行处理:

中止运动和歇息一起,能够运用石膏或许支具维护,防止踝关节受进一步损伤。

崴脚后该冰敷仍是热敷呢?

受伤48小时内继续冰敷。冰块用毛巾阻隔,防止冻伤皮肤。

超越48小时,则可改用热敷疗法。运用弹性纱带包裹受伤的踝关节,恰当加压,以减轻肿胀。马来酸曲美布汀片留意不要包扎过紧举高患肢踝关节超越膝关节,膝关节超越髋关节,髋关节超越身体水平位。

留意!!!刚扭伤48小时内,切忌用酒精、红花油或许膏药,因为这些都会使患处变热,成效恰当于热敷,其首要作用是血管扩张,添加部分血流,改进微循环,这样会好粗引起踝关节肿胀加剧!

PRICE仅仅踝关节扭伤紧迫处理(24-48小时内)的准则,严峻扭位面电梯伤患者,需即时医院就诊。扫除是否存在骨折、是否需求装备拐杖或许石膏支具、是否需求药物医治,专科医师将会辅导相关的医治。

胫前(小腿前侧)痛苦

1.病因

小腿前侧痛苦是跑步爱好者最常的运动损伤之一,也叫“胫骨骨膜炎”,指一切小腿内侧或前方的胫骨受伤症状。

多发作于有触及跑步方式的运动中,常见于长距离跑及跳动运动等,因为做了过多的重复性动作,或许做动作时太快引起小腿前侧肌肉微血管的浸透添加,导致肌腔隙间肿胀及压力添加,从而导致患部缺血所形成。

2.症状

首要症状是小腿下三分之一左右方位呈现拉扯的痛苦感,足背伸时痛苦加剧,严峻时开车踩油门都诱发痛苦,患处一般有痛苦伴随着肿胀感,部分骨面有压痛。痛苦在开端运动时最为显着,但坚持运动后减轻;运动后可再次呈现痛苦,次日清晨起床痛苦显着。

3.医治办法

立刻中止跑步,继续冰敷,充沛扩展小腿肌肉有助于症状的缓解。

症状彻底缓解前,应特种兵闯官场该大幅削减活动量,待痛苦彻底缓解后,先以短时间、低强度的运动开端,按部就班的康复正常活动量,若康复活动后痛苦复发,需中止运动,歇息更长一段时间。

咱们该怎么防治小腿前侧痛呢?

挑选舒适的跑鞋或许具有必定弹性的跑道跑步,或许在鞋内加缓冲鞋垫;加强小腿前群肌肉肌力(首要为胫骨前肌)练习,改进跑步姿态,添加髋关节和膝关节的委曲起伏均能有用防备胫前痛苦发作。

跟腱炎

1.病因

跟腱是衔接小腿肌肉和足后跟的人体最粗大的韧带之一,对人体行走、站立和保持平衡有着重要的作器宗武神用。

跑步的进程中每一次发力都需求跟腱缩短,肌肉缩短力气经过跟腱递到传跟骨后侧带动足运动。当跟腱在短时间内接受过大的压力时,或许会发作劳损、纤细伤害或撕裂,从而呈现无菌性炎症。除此之外,跟腱离心脏p图,骨科医师|跑步后腿痛和脚痛怎么样?,化装较远,流经跟腱的血液往往很少,必定程度上添加了跟腱炎的发作的概率,多见于喜爱奔驰、爬山等负荷性运动的人群。

2. 症状

最常见的症状便是晨起脚后跟或许小腿下部的痛苦,刚走p图,骨科医师|跑步后腿痛和脚痛怎么样?,化装路的时分简直无法着地,但走一段路痛苦会逐步缓解。这种痛苦也会在一些长距离跑或许爆发式运动中加剧。当状况很严峻时,患者即使是在行走的时分也会感到痛苦,若不及医治和时中止运动,就会变成跟腱继续性痛苦,跟腱生硬,不能背屈,接触有痛苦,并且会发作显着的压痛。

3.医治办法

跟腱炎急性期相同要遵行(PRICE)准则。歇息,削减活动量,假如活动后跟腱发作红肿痛苦,可给予部分冰敷冷疗,并合作跟腱护具或肌内贴贴扎防护。

急性期症状严峻者,能够在医师辅导下可口pp图服非甾体消炎止痛药,不引荐部分关闭医治。

其他辅佐性的医治包含:运动疗法和冲击波医治。痛苦症状缓解后,进行足部及小腿肌力及扩展等康复练习,防备复发。若挑选冲击波医治,主张中止运动,歇息2-4周,再康复恰当练习。关于传统保存医治2-3个月作用仍不明显的部分严峻病例,能够考虑进行关节镜或许小切断手术医治。

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